Microbioma vaginale e intestinale: perché è la chiave delle infezioni ricorrenti
Se soffri di infezioni vaginali o urinarie che si ripresentano ciclicamente, probabilmente hai già fatto diversi cicli di antibiotici o antimicotici. Forse funzionano sul momento, ma il problema ritorna. Il motivo, nella maggior parte dei casi, è che si tratta il sintomo senza capire la causa.
La causa, molto spesso, si chiama disbiosi — uno squilibrio del microbioma.
Cos’è il microbioma vaginale
Il microbioma vaginale è l’insieme dei microrganismi che popolano normalmente la vagina. In condizioni di salute, è dominato dai lattobacilli — batteri “buoni” che mantengono un ambiente acido, proteggono dai patogeni e regolano le difese locali.
Quando questo equilibrio si altera — per antibiotici, stress, variazioni ormonali, alimentazione, igiene scorretta o altre cause — i lattobacilli diminuiscono e altri microrganismi prendono il sopravvento. Il risultato sono infezioni ricorrenti, bruciori, perdite anomale, fastidi che non si risolvono mai del tutto.
Il ruolo del microbioma intestinale
Quello che molte pazienti non sanno è che il microbioma vaginale e quello intestinale sono strettamente connessi. Un intestino in disbiosi può alimentare e perpetuare la disbiosi vaginale, creando un circolo vizioso difficile da interrompere con i soli trattamenti locali.
Per questo motivo, in caso di infezioni ricorrenti, ha senso valutare entrambi i distretti — non solo quello genitale.
Come si studia il microbioma oggi
Fino a pochi anni fa analizzare il microbioma in modo approfondito era appannaggio della ricerca. Oggi esistono tecnologie avanzate — come il sequenziamento NGS (Next Generation Sequencing) — che permettono di identificare con precisione la composizione batterica di un campione, andando ben oltre i classici tamponi colturali.
Questo tipo di analisi fornisce un quadro dettagliato di quali microrganismi sono presenti, in che proporzione, e quali possono essere responsabili della sintomatologia ricorrente. Non si tratta di un esame di routine, ma in casi selezionati rappresenta uno strumento diagnostico di grande valore.
Il mio approccio
Nelle pazienti con infezioni vaginali o urinarie ricorrenti che non rispondono ai trattamenti standard, propongo uno studio integrato del microbioma vaginale e intestinale, avvalendomi di laboratori specializzati con tecnologia NGS.
L’obiettivo non è sostituire la terapia tradizionale, ma affiancarla con una comprensione più profonda della situazione individuale — per interrompere il ciclo delle recidive invece di limitarsi a trattarle una alla volta.
Se ti riconosci in questo quadro, vale la pena approfondire.
